Desnutrición

Desnutrición
Porcentaje de la población que padece desnutrición Fuente FAO , en base a datos de "El estado de la inseguridad alimentaria en el mundo 2006"
Especialidadendocrinología , reanimación y nutrición
Clasificación y recursos externos
CIE-9- CM269 ​​y 269,8
CIE-10E46
MallaD044342
Medline Plus000404
Medicina electrónica985140

Hay dos tipos de desnutrición : exceso de desnutrición (prevaleciente en los países ricos) y desnutrición (prevaleciente en los países pobres).

Desnutrición excesiva

La desnutrición excesiva es la consecuencia de un desequilibrio excesivo entre la ingesta de energía y las calorías consumidas. Puede derivar de causas genéticas o ambientales (demasiada dieta). Para una discusión más amplia del tema, consulte las páginas de " sobrepeso " y " obesidad ".

La desnutrición en los países pobres es la consecuencia prolongada de defectos nutricionales, es decir, una disminución en la ingesta o absorción de proteínas , minerales , vitaminas o calorías .

Es el resultado obtenido debido a:

Una forma particular es la desnutrición calórico-proteica .

Defecto de desnutrición

Clasificación Estado Porcentaje de la población que sufre de desnutrición en 1990-92 Porcentaje de la población que sufre de desnutrición en 2004-06
1 República Democrática del Congo 29% 75%
2 Eritrea 67% 66%
3 Burundi 44% 63%
4 Haití 63% 58%
5 Sierra Leona 45% 46%
6 Zambia 40% 45%
7 angola 66% 44%
8 Etiopía 71% 44%
9 República Centroafricana 47% 41%
10 Ruanda 45% 40%
11 Zimbabue 40% 39%
12 Chad 59% 38%
12 Liberia 30% 38%
14 Mozambique 59% 37%
14 Para llevar 45% 37%
dieciséis Madagascar 32% 35%
dieciséis Tanzania 28% 35%
18 Corea del Norte 21% 32%
18 Yemen 30% 32%
20 Kenia 33% 30%
21 Malaui 45% 29%
21 Mongolia 30% 29%
21 Gambia 20% 29%
24 Níger 38% 28%
25 bangladesh 36% 26%
25 Botsuana 20% 26%
25 Tayikistán 34% 26%
28 Camboya 38% 25%
28 Senegal 28% 25%
30 Armenia 43% 23%
30 Bolivia 24% 23%
30 Camerún 34% 23%
30 Pakistán 22% 23%
34 India 24% 22%
35 República del Congo 40% 21%
35 República Dominicana 27% 21%
35 Nicaragua 52% 21%
35 Sri Lanka 27% 21%
39 Sudán 31% 20%
40 Benín 28% 19%
40 Laos 27% 19%
40 Namibia 29% 19%
43 Suazilandia 12% 18%
44 Birmania 44% 17%
44 Panamá 18% 17%
44 Tailandia 29% 17%
Tercer Mundo 20% dieciséis%
47 Guatemala 14% dieciséis%
47 Indonesia 19% dieciséis%
47 Nepal 21% dieciséis%
50 Lesoto 15% 15%
50 Filipinas 21% 15%
50 Uganda 19% 15%
53 Costa de Marfil 15% 14%
54 Ecuador 24% 13%
54 Perú 28% 13%
54 Vietnam 28% 13%
54 Uzbekistán 5% 13%
57 Honduras 19% 12%
57 Georgia 47% 12%
57 Paraguay dieciséis% 12%
57 Venezuela 14% 12%
61 Azerbaiyán 27% 11%
62 Porcelana 15% 10%
62 Colombia 15% 10%
62 El Salvador 9% 10%
62 Malí 14% 10%
62 Trinidad y Tobago 11% 10%
68 Burkina Faso 14% 9%
69 Ghana 34% 8%
69 Nigeria 15% 8%
71 Surinam 11% 7%
72 Brasil 10% 6%
72 Guayana 18% 6%
72 Mauricio 7% 6%
72 turkmenistán 9% 6%
75 Jamaica 11% 5%
76 Albania 5% <5%
76 Argelia <5% <5%
76 Argentina <5% <5%
76 Bielorrusia <5% <5%
76 Bulgaria 8% <5%
76 bosnia herzegovina 9% <5%
76 Chile 7% <5%
76 Croacia dieciséis% <5%
76 Costa Rica 6% <5%
76 Cuba 5% <5%
76 República Checa <5% <5%
76 Egipto <5% <5%
76 Estonia 9% <5%
76 Gabón 5% <5%
76 Hungría <5% <5%
76 Irán <5% <5%
76 Jordán <5% <5%
76 Kazajstán <5% <5%
76 Kirguistán 9% <5%
76 Kuwait 20% <5%
76 letonia <5% <5%
76 Líbano <5% <5%
76 Libia <5% <5%
76 Lituania <5% <5%
76 República de Macedonia 15% <5%
76 Malasia <5% <5%
76 México 5% <5%
76 Marruecos 5% <5%
76 Polonia <5% <5%
76 Rumania <5% <5%
76 Arabia Saudita <5% <5%
76 Eslovaquia 4% <5%
76 Siria <5% <5%
76 Túnez <5% <5%
76 Ucrania <5% <5%

Etiología de la desnutrición por defecto

Entre las causas más comunes se encuentran algunas patologías mentales como la depresión , o infecciones como la tuberculosis , o neoplasias malignas (ver caquexia ), o causas nosocomiales como la nutrición parenteral total .

La desnutrición por defecto se presenta en el caso de pacientes traumatizados y politraumatizados donde se presenta hipercatabolismo severo, en caso de quemaduras, escaras; siguientes terapias, por ejemplo en pacientes con restricción de agua (insuficiencia cardíaca congestiva, diálisis).

En ciertos países del mundo, la desnutrición está íntimamente ligada a las condiciones socioeconómicas de las personas (ver inanición ), a lo que suele sumarse la extrema juventud de las madres. [1]

Muchos estudios han tratado de determinar los factores de riesgo que afectan la desnutrición en los países del tercer mundo : todos ellos están relacionados con las condiciones de pobreza del país y con el nivel de educación de los padres. [2] [3]

Criterios de riesgo de desnutrición por defecto

La persona está en riesgo de desnutrición si tiene al menos uno de estos signos clínicos en el cuerpo:

Epidemiología de la desnutrición por defecto

Según Jean Ziegler ( Relator Especial de la ONU sobre el Derecho a la Alimentación para 2000 en marzo de 2008), la mortalidad por desnutrición representó el 58% de la mortalidad total en 2006: "En todo el mundo, aproximadamente 62 millones de personas, todas las causas de muerte combinadas, mueren cada año.

En 2006 , más de 36 millones de personas murieron de hambre o enfermedades debido a deficiencias de micronutrientes . [4]

A continuación se muestra una lista de estados por porcentaje de la población que sufre de desnutrición, según lo define el Programa Mundial de Alimentos de la ONU y el informe de la FAO de 2009 sobre el "Estado de la inseguridad alimentaria en el mundo".

Notas al cálculo de la FAO

En las estadísticas de la FAO, el término desnutrición indica una disponibilidad insuficiente de alimentos. Las estimaciones se basan en un cálculo complejo, que tiene en cuenta la producción nacional de alimentos, aumentada por las importaciones y neta de las exportaciones. [5] Los datos obtenidos se convierten en calorías promedio per cápita y se comparan con una escala que oscila entre 2 000 y 2 500 kcal/día, considerado el valor necesario para permitir el normal desempeño de las actividades diarias . [6]

Según el premio Nobel Amartya Sen y otros estudiosos, de esta manera se obtiene la disponibilidad global de alimentos per cápita, pero no hay indicios sobre la accesibilidad alimentaria de los hogares, especialmente de los estratos sociales más expuestos a la pobreza crónica. El riesgo, por tanto, es que los datos de la FAO subestimen el fenómeno real.

Según el premio Nobel Norman Borlaug , [7] en cambio, la finitud de los recursos sugiere un escenario futuro en el que la escasez de producción de alimentos se generalizará a nivel mundial, independientemente de la distribución desigual de los recursos entre el Norte y el Sur del mundo. [8]

Sintomatología de la desnutrición por defecto

Los síntomas de la desnutrición incluyen :

Las pruebas de laboratorio muestran albúmina sérica reducida y un tiempo de protrombina elevado . Específicamente, puede haber varios déficits dependiendo del tipo de vitamina ausente en la nutrición del sujeto.

También se ha demostrado que la desnutrición en la infancia puede provocar alteraciones permanentes que darán muestras de sí mismas en la edad adulta. Un estudio de 2011 que analizó a 7 845 mujeres que estuvieron expuestas a la hambruna de 1944-1945 en los Países Bajos, y que tenían entre 0 y 21 años en ese momento, mostró una mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares en proporción al grado de desnutrición sufrida en una edad joven Sorprendentemente, en el mismo estudio, los sujetos expuestos a la desnutrición informaron un menor riesgo de accidente cerebrovascular; este dato se relacionó con la disminución de la prevalencia de hipertensos en el grupo que padecía hambruna. [9]

Notas

  1. ^ Linnemayr S, Alderman H, Ka A., Determinantes de la desnutrición en Senegal: variables individuales, familiares, comunitarias y su interacción. , en Econ Hum Biol. , vol. 14 de mayo de 2008.
  2. ^ Delpeuch F, Traissac P, Martin-Prével Y, Massamba JP, Maire B., Crisis económica y desnutrición: determinantes socioeconómicos del estado antropométrico de los niños en edad preescolar y sus madres en un área urbana africana , en Public Health Nutr. , vol. 3, marzo de 2000, págs. 39-47.
  3. ^ ( FR ) Deleuze Ntandou Bouzitou G, Fayomi B, Delisle H., Desnutrición infantil y sobrepeso materno en los mismos hogares en áreas urbanas pobres de Benin , en Sante. , vol. 15, 2005, págs. 263-270, PMID  16478707 .
  4. ^ Jean Ziegler , L'Empire de la honte , Fayard, 2007 ISBN 978-2-253-12115-2 p.130.
  5. ^ Médicos sin fronteras , en medicisenzafrontiere.it . Consultado el 7 de octubre de 2010 (archivado desde el original el 27 de noviembre de 2010) .
  6. ^ La variación de este valor está influenciada por el clima (el frío, por ejemplo, requiere un mayor aprovechamiento de calorías), y por los hábitos de trabajo y alimentación.
  7. Borlaug fue galardonado con el Premio Nobel por sus descubrimientos sobre el mejoramiento genético de plantas que llevaron a la autosuficiencia alimentaria en México y otros países en desarrollo ( revolución verde )
  8. ^ Hambre en el mundo: no hay comida ni dinero para comprarla
  9. ^ Annet FM van Abeelen, Sjoerd G. Elias, Patrick MM Bossuyt, Diederick E. Grobbee, Yvonne T. van der Schouw, Tessa J. Roseboom, Cuno SPM Uiterwaal, Consecuencias cardiovasculares de la hambruna en los jóvenes ( PDF ), en European Heart Revista , junio de 2011, DOI : 10.1093/eurheartj/ehr22 .

Bibliografía

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