Terbutalina

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Terbutalina
Identificadores
Número CAS 23031-25-6
Código ATC R03AC03 R03CC03
PubChem 5403
DrugBank APRD00589
Datos químicos
Fórmula C12H19NO3 
Peso mol. 225.284 g/mol
Farmacocinética
Metabolismo tracto gastrointestina(oral), Hepático; CYP450: desconocido
Datos clínicos
Estado legal POM (UK)
Vías de adm. SC, Oral, Inhalado

La terbutalina es un fármaco del grupo de los agonistas de los receptores adrenérgicos β2 con acciones broncodilatadoras, por lo que se indica en medicina en el tratamiento a corto plazo del asma, y de obstrucciones pulmonares como el enfisema y la bronquitis crónica, así como un tocolítico con el fin de retardar un posible nacimiento prematuro​ o la resucitación fetal intraparto.​ No se evidencian beneficios a largo plazo con el uso de la terbutalina para prevenir un parto prematuro, especialmente en comparación con la cantidad de efectos secundarios por el uso de este medicamento como tocolítico.​ La forma inhalada de la terbutalina comienza su efecto inmediatamente después de la inhalación y su acción puede durar hasta 6 horas. Puede producir temblores, mareos, tremores, dolor de cabeza y, en el feto, hipoglucemia.

Comercialización

El terbasmin (marca comercial) está compuesto de terbutalina, un agonista β2-adrenérgico con una duración de 4 a 6 horas, este producto puede dar positivo en un control antidopaje (±80% posibilidades), al ser un agonista β2, también puede causar arritmias cardíacas así como fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y extrasístoles.

Muy probablemente dos o más inhalaciones de este producto provocaran alteraciones del sueño y del comportamiento, como agitación, hiperactividad e inquietud.

Posibles efectos adversos y sobredosis

Entre los efectos adversos más habituales (hasta 1 de cada 10 pacientes) se encuentran los temblores, el dolor de cabeza, aumento del ritmo cardíaco, calambres musculares o bajada de los niveles de potasio en sangre,​ debido a que los agonistas β2 pueden causar hipocaliemia como resultado de la redistribución del potasio. Efectos secundarios menos frecuentes (hasta 1 de cada 1000 pacientes) incluyen ritmo cardíaco irregular, somnolencia, broncoespasmo y reacciones alérgicas.​ También se ha documentado, desconociéndose la frecuencia, dolores de pecho tras el consumo de terbutalina en pacientes con problemas cardíacos.​

En una sobredosis con Terbasmin estos serán los posibles síntomas: cefaleas, ansiedad, temblores, calambres musculares tónicos, palpitaciones, taquicardia y arritmias cardíacas.​ En alguna ocasión puede ocurrir hipotensión.​

Estereoquímica

Terbutalene contiene un estereocentro y consta de dos enantiómeros. Este es una mezcla racémica, es decir, contiene las formas 1: 1 de (R) - y de (S).​

Enantiómeros de terbutalina

CAS-Nummer: 37394-31-3
CAS-Nummer: 90877-48-8

Referencias

  1. ↑ por MedlinePlus (enero de 2003). «Terbutalina». Enciclopedia médica en español. Consultado el 15 de julio de 2008. 
  2. ↑ Carvajal C, Jorge. «Comparación randomizada de terbutalina intravenosa versus nitroglicerina para resucitación fetal aguda ¡ntraparto (1)». Revista chilena de obstetricia y ginecología 72 (6): 420-422. ISSN 0717-7526. doi:10.4067/S0717-75262007000600012. Consultado el 20 de mayo de 2016. 
  3. ↑ «Uso racional». Revista Panamericana de Salud Pública 3 (4): 270-273. ISSN 1020-4989. doi:10.1590/S1020-49891998000400015. Consultado el 20 de mayo de 2016. 
  4. ↑ a b c d e «Terbasmin Turbuhaler 500 microgramos/inhalación polvo para inhalación (sulfato de terbutalina)». Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). junio de 2016, última revisión. Consultado el 31 de octubre de 2016. 
  5. ↑ F. v. Bruchhausen, G. Dannhardt, S. Ebel, A. W. Frahm, E. Hackenthal, U. Holzgrabe (Hrsg.): Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis: Band 9: Stoffe P-Z, Springer Verlag, Berlin, Aufl. 5, 2014, S. 804, ISBN 978-3-642-63389-8.