Alois alzheimer

Aloysius "Alois" Alzheimer ( Marktbreit , 14 de junio de 1864 - Breslau , 19 de diciembre de 1915 ) fue un psiquiatra y neuropatólogo alemán .

Colega de Emil Kraepelin , el alzhéimer fue el primero en describir un caso de "demencia senil", una enfermedad que Kraepelin definió más tarde como enfermedad de Alzheimer .

Biografía

Juventud

Era el segundo hijo casado de Eduard, notario real, y Therese Busch [1] . Vive su infancia sin preocupaciones; de 1870 a 1874 asistió a la escuela católica de Marktbreit , pero su padre no vio la posibilidad de una escolarización satisfactoria en esta ciudad. A la edad de 10 años se mudó a Aschaffenburg , se alojó en un albergue para extranjeros y en 1874 asistió al gimnasio local de humanidades. Mientras tanto, hasta 1874, nacieron 5 hermanos de Alois, 2 niñas y 3 niños. En 1878 el resto de la familia se trasladó a Aschaffenburg. En 1882 Teresa, la madre, murió; su padre se casa en tercer matrimonio con Marta Katharina Maria Geiger, con quien tiene el último hijo. El 14 de julio de 1883 Alois aprobó los exámenes finales. [2]

Estudios universitarios

Durante su carrera escolar mostró una particular propensión por las materias científicas, y luego de graduarse decidió emprender estudios para la profesión médica que hasta entonces ninguno de sus antepasados ​​había elegido. Decide, por consejo de su padre, estudiar medicina en Berlín , considerada la "Meca de la Medicina", donde se encuentra Rudolf Virchow . En el semestre de invierno de 1883/1884 inició sus estudios en la Real Universidad Federico Guglielmo de Berlín. En el verano de 1884 se matriculó en la Facultad de Medicina de Würzburg , donde realizó más actividades sociales que académicas. En 1885 pasó fácilmente el Physicum, el examen médico preliminar. En el siguiente semestre de invierno comienza los estudios reales de medicina: se matricula en las lecciones de patología general y en el curso clínico de intoxicaciones. En el semestre de invierno 1886/1887 asistió a la Universidad Eberhard-Karl de Tübingen . En 1887, con sólo veintitrés años, tras su disertación sobre “Las glándulas de cerumen”, fruto de un trabajo experimental realizado bajo la supervisión del gran Rudolf Albert von Kölliker , fue proclamado doctor en medicina; al año siguiente aprobó el examen estatal en Würzburg , con una calificación de “excelente”, y obtuvo el título de médico para el territorio del Imperio Alemán. [3]

Primeros pasos en el mundo laboral

En 1888, el joven Alois aceptó un puesto como médico asistente en la Clínica Psiquiátrica Irrenanstalt en Frankfurt am Main ; su jefe es Emil Sioli , el psiquiatra de habla alemana más famoso de la época, y Franz Nissl es su colega de confianza. Los tres están en condiciones de transformar la clínica en un hospital psiquiátrico con las características de un sanatorio: introducen el principio de no coerción . Además del uso de este método, la terapia de la entrevista, el otro gran aporte es la investigación de las causas orgánicas de las enfermedades de la mente. Para el joven Alois, la colaboración con Nissl es una auténtica fortuna; son los fundadores de la histopatología de la corteza cerebral . A principios de siglo, el nombre de Alois Alzheimer cobró notoriedad por sus publicaciones sobre la aterosclerosis cerebral . En 1894 se casó con Cecilie Geinsenheimer y uno de los testigos fue su gran amigo Franz Nissl [4] . En 1895 nació su hija Gertrude y al año siguiente nació Hans. [5]

Sus estudios

En 1896 escribió Un criminal nacido en los Archivos de Psiquiatría y Enfermedades Nerviosas . En esta publicación describe el caso de Oskar M., que presenta un trastorno mental degenerativo hereditario , y ve su perversión sexual en forma de fetichismo como el síntoma más evidente de esta enfermedad. Además de numerosas publicaciones, realiza presentaciones en los congresos más importantes. En 1896 participó, con una conferencia sobre La difusión anatómica de los procesos degenerativos en la parálisis , en la Asamblea de estudiosos de ciencias naturales en Frankfurt. Todavía en el mismo año, hizo un informe sobre cinco casos de arteriosclerosis severa. En 1897, durante una reunión de neurólogos y psiquiatras alemanes, se ocupa del delirium acutum : es un estado confusional, de extrema gravedad, de comienzo súbito, cuya causa no es posible conocer. Al año siguiente publicó "Contribuciones para la anatomía patológica de la corteza cerebral y para las bases anatómicas de una psicosis" en el Mensual de neurología y psiquiatría . En 1898 publicó sus estudios en el Mensual de neurología y psiquiatría, "una contribución a la anatomía patológica de la epilepsia". [6]

En el mismo año publicó mucho sobre la demencia senil. Publica, en colaboración con Franz Nissl , Histological and Histopathological Studies of the Cerebral Cortex . Con el tiempo, Alzheimer's publica numerosos artículos sobre afecciones y patologías cerebrales. [7]

Los años de éxito

En 1901, en su entorno profesional, las cosas empezaron a mejorar y se amplió la clínica para dementes y epilépticos. Pero este, para él, es también un año trágico: muere su mujer [8] . Deja su servicio en Frankfurt y comienza a trabajar, solo por unos meses, en el laboratorio de Heidelberg , donde ya trabajaba Nissl; luego se trasladó a Munich , donde ingresó al servicio de la clínica de Emil Kraepelin . Aquí habría tenido muchas salas para la experimentación y también herramientas para sus investigaciones en patología cerebral e histopatología. En 1903 presentó su disertación para la habilitación a la enseñanza libre en la Universidad Luigi Massimiliano de Mónaco; el 10 de agosto de 1904 Alzheimer fue designado como conferenciante libre por decreto ministerial. El 25 de octubre de 1906 se convirtió en director ejecutivo de Kraepelin; también da lecciones de psiquiatría . [9]

El caso Augusta D.

Pero sin duda el caso más importante en la carrera de Alzheimer es el de la señora Augusta Deter , que llega a la clínica el 26 de noviembre de 1901. Inmediatamente, el Alzheimer se da cuenta de que la mujer tiene algo anómalo [10] . Augusta D. tiene unos 50 años y es esposa de un empleado ferroviario. Tiene desorientación y alucinaciones, pérdida de memoria y, sobre todo, llamativas obsesiones de celos hacia su marido. Desde el punto de vista físico no presenta ningún tipo de anomalía, si no falta de peso, las pupilas reaccionan bien y los reflejos rotulianos están presentes [11] . También es violenta con los demás internos de la clínica; por eso está aislada, perpleja y temerosa en cada visita del ilustre doctor [12] . Alzheimer inmediatamente se da cuenta de que esta paciente representa un caso fundamental para la ciencia, tanto que le ordena tomar muchas fotos para documentar mejor el curso. El alzhéimer prescribe baños calientes y dietas para aliviar la agitación y el insomnio, pero en algunos casos los somníferos son de fundamental importancia. Augusta D. grita y golpea en cuanto quieres visitarla; su agitación se manifiesta en un constante deambular, actuar al azar y, sobre todo, quejarse. También hay dificultades para encontrar términos técnicos, trastornos de la escritura. Augusta D. murió el 8 de abril de 1906: de la autopsia, Alzheimer nota que el cerebro está uniformemente atrófico sin focos macroscópicos; los grandes vasos cerebrales presentan alteraciones ateroscleróticas, alteraciones de las fibrillas nerviosas. Esto se informa el 3 de noviembre de 1906, durante la 37ª Asamblea de Psiquiatras del Sur de Alemania en Tübingen , y se recibe con escepticismo: nadie presenta observaciones ni pide aclaraciones.

Estudios posteriores, realizados por el propio Alzheimer y sus colaboradores (incluido Gaetano Perusini de Friuli ), permitieron definir mejor algunos perfiles clínicos y anatomopatológicos de estos procesos [13] .

Últimos años

En 1907 acuñó dos conceptos importantes, daño espástico y alteración de la naturaleza. En el mismo año participa en todos los congresos. Una prueba de la versatilidad del alzhéimer es la publicación Sobre las indicaciones para la interrupción artificial del embarazo de las enfermas mentales . En 1910 fundó la Revista General de Neurología y Psiquiatría junto con el neurólogo Max Lewandowsky [14] ; en el mismo año Emil Kraepelin volvió a publicar su tratado Psiquiatría , en el que definió la nueva forma de demencia descubierta por Alois Alzheimer, llamándola enfermedad de Alzheimer . En 1912 fue llamado por el emperador Guillermo II para asumir el cargo de profesor titular de psiquiatría en la Clínica Psiquiátrica y Neurológica de la Universidad de Silesia Federico Guglielmo en Breslau (ahora en Polonia ). [15]

Los años de la enfermedad

En 1912, Alzheimer enfermó mientras viajaba en tren a Breslau [16] . Probablemente sufría de una infección estreptocócica , que le provocó fiebre reumática e insuficiencia renal . La enfermedad progresó, pero en mayo de 1913 participó en la Asamblea de la Asociación Alemana de Psiquiatría, en la que dictó una conferencia sobre la anatomía patológica de la demencia precox . Unos meses más tarde fue anfitrión de la asamblea de la Sociedad Alemana de Neurólogos y contribuyó a ella con dos ensayos [17] . Estalla la Gran Guerra , de la que Alois es partidario y, dado que muchos médicos salen al campo, se ve obligado a enfrentarse a una avalancha de valoraciones y aceptaciones y se enfrenta también a la confusión psíquica de los soldados. [18]

En mayo de 1915 prepara la boda de su hija Gertrude con su colaborador y director principal Georg Strerz [19] . En octubre está postrado en cama ya finales de noviembre presenta disfunción renal. Se le otorgó el título de consejero ministerial secreto. El 19 de diciembre de 1915 murió a la edad de 51 años. [20]

El rector y el Senado de la Universidad de Silesia Federico Guillermo de Wroclaw recuerdan el Alzheimer de la siguiente manera:

En el difunto, la ciencia médica pierde a uno de sus mejores estudiosos, excelente por su profunda labor; el infeliz grupo de hombres golpeados por la demencia y la enfermedad nerviosa pierde un médico paternalmente preocupado y capaz, el hospital militar de guerra un amigo de los soldados inflamado por la concepción ideal y altruista de su profesión [21] "

Curiosidades

Alzheimer se definió, irónicamente, bárbaro con los médicos italianos más sensibles, mientras que él, con sus modales y su exuberancia, era más bien tosco. [19]

Notas

  1. ↑ Hermana de la primera esposa de Eduard, quien murió de fiebre puerperal el 26 de julio de 1862, luego de ser entregada al mundo por Karl Eduard Sebastian.
  2. ^ La vida de un médico de Alzheimer la carrera de una enfermedad , K. Maurer, U. Maurer, cap. Ancestros, infancia y juventud de Alois Alzheimer , páginas 37-47
  3. ^ Ibíd., cap. Estudiante de Medicina , páginas 49-62
  4. ^ Ibíd., Cap . De Würzburg a Frankfurt , páginas 110-123
  5. ^ Ibíd., Cap . De Würzburg a Frankfurt , págs. 63 - 87
  6. ^ Ibid, cap, From Würzburg to Frankfurt , páginas 95-110
  7. ^ Ibíd., págs. 84-85
  8. ^ Ibíd., págs. 123-128
  9. ^ Ibíd., cap. En Munich vía Heidelberg , páginas 129-172
  10. ^ Ibíd., p.11
  11. ^ Ibíd., página 18
  12. ^ Ibíd., página 19
  13. ^ , Ibid, cap A Munich via Heidelberg , pp 190-225
  14. ^ Ibíd., página 226
  15. ^ Ibíd., págs. 227-232
  16. ^ Ibíd., pág. 233
  17. ^ Ibíd., págs. 246-249
  18. ^ Ibíd., página 252
  19. ^ a b Ibíd., página 258
  20. ^ Ibíd., página 260
  21. ^ Alzheimer La vida de un médico la carrera de una enfermedad , K. Maurer, U. Maurer, p.261

Bibliografía

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