Válvula del corazón
Las válvulas cardíacas son estructuras que regulan el flujo de sangre dentro del corazón . Estos son apéndices de tejido esencialmente fibroso, revestidos de endocardio , que controlan el paso de la sangre a través de los orificios que conectan las aurículas con los ventrículos y los ventrículos con la aorta o arteria pulmonar .
Aspectos generales
Hay cuatro válvulas cardíacas:
- válvula tricúspide ;
- válvula bicúspide o mitral ;
- válvula aórtica con tres cúspides semilunares ;
- válvula pulmonar con tres cúspides semilunares .
La apertura y cierre de las válvulas está totalmente ligada a las variaciones de la presión intracardíaca. De hecho, no existe ningún tipo de control nervioso o muscular sobre la actividad de las válvulas, por lo que simplemente son empujadas por el propio flujo sanguíneo. La función principal de las válvulas cardíacas es impedir, asegurando una resistencia efectiva y pasiva, el reflujo de sangre hacia las aurículas durante la fase sistólica o "contracción ventricular" (válvulas tricúspide y bicúspide) o hacia los ventrículos durante la fase diastólica o "relajación ventricular" (válvulas semilunares).
Las válvulas cardíacas a menudo son propensas a diversas patologías , lo que puede reducir su eficiencia. A veces, se utiliza la cirugía de reemplazo con una prótesis de válvula cardíaca .
La válvula tricúspide
La válvula tricúspide (también llamada válvula tricúspide ) es una válvula de forma ovalada (diámetro de40 mm ) que regula el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho .
Debe su nombre a las tres láminas de las que está compuesto, que se denominan cúspides . Cada uno se caracteriza por una cara axial, una cara parietal, un borde adherente (que hace contacto con el orificio) y un borde libre. Unas estructuras fibrosas (llamadas cordones tendinosos ) conectan los músculos papilares a los bordes libres de los colgajos valvulares asegurando su coaptación durante la sístole. El corazón de la tricúspide se encuentra en el cuarto espacio intercostal del margen esternal derecho e izquierdo.
La válvula mitral
La válvula mitral , llamada así por su parecido con el tocado ceremonial (también conocida como válvula bicúspide ), tiene un diámetro de más de30 mm , regula el flujo sanguíneo entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo y tiene un orificio de4-6 cm² . De acuerdo con las tendencias más modernas, hoy en día se prefiere denominar al complejo sistema mitral como aparato valvular mitral y ya no como válvula mitral, ya que es la interacción compleja entre anillo valvular, aletas valvulares, cordones tendinosos, músculos papilares y ventrículo izquierdo para que funcione correctamente el mecanismo de la válvula.
Al igual que la válvula tricúspide, tiene una forma ligeramente ovalada. A diferencia de la tricúspide, la válvula mitral tiene dos cúspides: una, de mayor tamaño, situada hacia delante y medialmente, que corresponde a la pared anterior e izquierda del tabique, mira al orificio aórtico y se denomina cúspide anterior o aórtica ; la otra, más pequeña, situada atrás y lateralmente, que corresponde a la pared posterior del ventrículo izquierdo y se denomina cúspide posterior . El colgajo anterior de la mitral siempre es liso. Los músculos papilares son dos y surgen cerca del vértice del ventrículo izquierdo: uno se llama anterior y está hacia adelante y lateralmente, el otro se llama posterior y está a la derecha y lateralmente. Los cordones tendinosos se insertan en las cúspides de las válvulas para optimizar la distribución de la tensión durante la sístole [1] [2] . La cavidad auditiva de la mitral se ubica en una zona denominada ictus de la punta, que corresponde al vértice del corazón y se aprecia en el 5° espacio intercostal un centímetro por dentro de la línea medioclavicular.
La válvula semilunar aórtica
La válvula semilunar aórtica o válvula aórtica (de 20 mm de diámetro) regula el flujo sanguíneo desde el corazón hacia el sistema circulatorio.
Ubicada en el orificio que conecta la aorta con el ventrículo izquierdo, la válvula tiene una estructura de cola de milano. La suma de las tres aletas se considera erróneamente como una sola válvula, en realidad cada aleta constituye una válvula y su posición al tresbolillo asegura el cierre del vaso impidiendo el reflujo de sangre al ventrículo. Tienen una característica forma de media luna, de ahí el nombre. Los tres colgajos tienen un engrosamiento fibroso, llamado nódulo de Aranzio , que al cerrar la válvula hace que el cierre valvular sea más completo. El centro auditivo corresponde al segundo espacio intercostal derecho cerca del esternón.
La válvula semilunar pulmonar
La válvula semilunar pulmonar o válvula pulmonar (de 20 mm de diámetro) regula el flujo sanguíneo desde el corazón hasta la circulación pulmonar . En cuanto al número de colgajos que la componen, es válida la distinción realizada para la válvula semilunar aórtica. El engrosamiento fibroso que hace que el cierre sea más completo se denomina nódulo de Morgagni. La solera del semilunar pulmonar corresponde al foco anatómico y se localiza en el segundo espacio intercostal izquierdo en la vecindad del esternón.
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Cordones tendinosos
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Cordones tendinosos
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músculo papilar
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Válvulas semilunares
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Válvula semilunar
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Válvula semilunar (ver anverso)
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Válvula semilunar
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Válvula semilunar
Notas
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Otros proyectos
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Enlaces externos
- ( EN ) Heart valve , en Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.